Cuidados pós-operatórios em reconstrução com retalhos de ferida traumática em membro inferior: revisão de escopo / Postoperative care in reconstruction with flaps of a traumatic lower limb wound: scope review / Cuidados postoperatorios en reconstrucción con colgajos de herida traumática de miembro inferior: revisión del alcance

Objetivo: mapear os cuidados pós-operatórios em reconstrução com retalhos cirúrgicos de ferida traumática em membro inferior. Método: revisão de escopo desenvolvida de acordo com as recomendações do Joanna Briggs Institute Reviewer's Manual em bases de dados referenciais, portais de informação e literatura cinzenta. Foram traçadas duas estratégias de busca para amplo alcance das publicações. Resultados: identificados dez cuidados pós-operatórios nas reconstruções com retalhos cirúrgicos em membro inferior relacionados a momentos específicos desta fase. Sendo categorizados em: 1) Cuidados no pós-operatório imediato, 2) Cuidados no pós-operatório mediato e 3) Transição do Cuidado. Conclusão: embora as reconstruções com retalhos cirúrgicos sejam um tratamento consolidado, a assistência pós-operatória ainda é incipiente quanto aos cuidados recomendados. Não há consenso sobre a implementação dos cuidados no manejo pós-operatório. O monitoramento dos retalhos cirúrgicos, clínico ou por dispositivos, foi o único cuidado contemplado em todas as publicações selecionadas, considerado essencial no pós-operatório independente da fase.

Objective: to map postoperative care in reconstruction with surgical flaps of a traumatic wound in the lower limb. Method: scope review developed according to the recommendations of the Joanna Briggs Institute Reviewer's Manual in reference databases, information portals and gray literature. Two search strategies were designed for the wide reach of publications. Results: ten postoperative care procedures were identified and related to specific moments in this phase. Being categorized into: 1) Care in the immediate postoperative period, 2) Care in the mediate postoperative period and 3) Transition of Care. Conclusion: although reconstructions with surgical flaps are a consolidated treatment, postoperative care is still incipient in terms of recommended care. There is no consensus on the implementation of care in postoperative management. The monitoring of surgical flaps, clinical or by devices, was the only care considered in all selected publications, considered essential in the postoperative period, regardless of the phase.

Objetivo: mapear los cuidados postoperatorios en la reconstrucción con colgajos quirúrgicos de una herida traumática en miembro inferior. Método: revisión del alcance desarrollada según las recomendaciones del Joanna Briggs Institute Reviewer's Manual (Manual del Revisor del Instituto Joanna Briggs) en bases de datos referenciales, portales de información y literatura gris. Se diseñaron dos estrategias de búsqueda para el amplio alcance de las publicaciones. Resultados: se identificaron diez procedimientos de cuidados postoperatorios relacionados con momentos específicos de esta fase. Siendo categorizados en: 1) Atención en el postoperatorio inmediato, 2) Atención en el postoperatorio mediato y 3) Transición de la Atención. Conclusión: si bien las reconstrucciones con colgajos quirúrgicos son un tratamiento consolidado, los cuidados postoperatorios aún son incipientes. No existe consenso sobre la implementación de los cuidados en el manejo postoperatorio. El seguimiento de los colgajos quirúrgicos, clínico o por dispositivo, fue el único cuidado abordado en todas las publicaciones seleccionadas, considerado fundamental en el postoperatorio, independientemente de la etapa.

Cuidado humanizado: Reto para el profesional de enfermería / Humanized Care: A Challenge for the Nursing Professional

Objetivo: El objetivo general de la investigación fue analizar el cuidado humanizado: Reto para el profesional de enfermería. Método: Se desarrolló desde un enfoque cuantitativo con una metodología descriptiva con diseño no experimental, la cual se apoya en el análisis documental­bibliográfico. Se organizó un proceso investigativo en donde la población de estudio, se basó primordialmente en documentos escritos como tesis, revistas arbitradas y artículos científicos. Resultados: Se planteó la idea de desconstruir el significado de humanizar y reconstruir el concepto de cuidad desde la humanización. En conclusión: Sin duda alguna el profesional de enfermería se enfrenta a grandes retos en la gestión de cuidado humanizado, en un mundo globalizado y en donde se están desarrollando tecnologías que buscan desplazar la acción del ser humano, sin embargo, la calidez y acompañamiento que ofrece este profesional a los pacientes y familiares no podrán ser sustituidos.

Objective: The general objective of the research was to analyze humanized care: Challenge for the nursing professional. Method: It was developed from a quantitative approach with a descriptive methodology with non-experimental design, which is supported by documentary-bibliographic analysis. A research process was organized in which the study population was based primarily on written documents such as theses, peer-reviewed journals and scientific articles. Results: The idea of deconstructing the meaning of humanizing and reconstructing the concept of care from humanization was proposed. In conclusion: Undoubtedly, the nursing professional faces great challenges in the management of humanized care, in a globalized world where technologies are being developed that seek to displace the action of the human being, however, the warmth and accompaniment offered by this professional to patients and family members cannot be replaced.

Modelo de gestión del cuidado de enfermería en servicios hospitalario / Nursing care management model in hospital services

Describir el modelo de gestión del cuidado de enfermería en servicios hospitalario. Metodología: La metodología desarrollada en este estudio se basó en la perspectiva cuantitativa utilizando tipologías documental-bibliográficos que ayudan a establecer el análisis del objeto de investigación. El material abordado se conformó por tesis de grado, investigaciones científicas, trabajos arbitrados y con ello descubrir características y relaciones entre los elementos. En conclusión: El rol de enfermería en el desarrollo de los modelos de gestión del cuidado en los servicios hospitalarios, es de gran importancia ya que establecen los mecanismos de comunicación para su implementación en conjunto con el resto del equipo de salud, que hace vida en los centros hospitalarios.

To describe the nursing care management model in hospital services. Methodology: The methodology developed in this study is based on the quantitative perspective using documentary-bibliographic typologies that help to establish the analysis of the research object. The material approached consisted of degree theses, scientific research, refereed works and thus discovering characteristics and relationships between the elements. In conclusion: The role of nursing in the development of care management models in hospital services is of great importance since it is necessary to establish the communication mechanisms for its implementation together with the rest of the health team that works in the hospital centers.

Gestão de cuidados paliativos em domicílio: perspectivas de enfermeiros de um município do oeste do Paraná / Management of palliative care at home: perspectives of nurses from a municipality in the west of Paraná / Gestión de los cuidados paliativos en el domicilio: perspec- tivas de enfermeros de un municipio del oeste de Paraná

Introdução: O avanço tecnológico e as constantes mudanças mundiais para aumentar a qualidade de vida, e consequentemente o aumento da expectativa de vida, no entanto nem sempre isso é possível devido ao adoecimento crônico e o desencadeamento da necessidade de cuidados paliativos. Objetiva-se analisar sobre a gestão do cuidado paliativo em domicílio na perspectiva de enfermeiros de um município do oeste do paraná. Metodologia: trata-se de uma pesquisa exploratória, com abordagem qualitativa realizada com enfermeiros que atuam no Programa de Assistência e Internação Domiciliar (PAID) do município do Oeste do Paraná. A autorização para a realização da pesquisa foi solicitada junto à Secretaria Municipal de Saúde (SMS) do município pesquisado. Após autorização da (SMS e PAID) e aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa da Unipar deu-se início a coleta de dados que aconteceu nos meses de setembro e outubro de 2022. Para análise dos dados, utilizou-se análise de conteúdo de Bardin. Principais Resultados foram organizados em cinco categorias: Os enfermeiros na gestão dos cuidados paliativos no domicílio; Ferramentas para a organização do cuidado paliativo no domicílio; A contribuição da família e do cuidador para atenção domiciliar; Desafios no trabalho com cuidados paliativos no domicílio; O trabalho em equipe como estratégia de gestão do cuidado na atenção domiciliar. Conclusões: O estudo evidenciou que os enfermeiros que atuam no Programa de Assistência e Internação Domiciliar são gestores dos cuidados paliativos no domicílio, tendo a equipe multiprofissional e a família como aliados e suporte em seu processo de trabalho direcionados ao indivíduo em cuidados paliativos e enfrentam desafios de diferentes naturezas em sua prática, sendo eles relacionados a aspectos como: a operacionalização da rotina de trabalho diante das diversas demandas do território local; ao campo de atuação e a rede deficitária de suporte ao paciente e a família; e de comunicação/acolhimento aos pacientes e familiares em um cenário que favorece a fragilidade emocional de todos os envolvidos nesse processo de cuidado.

Introduction: Technological advances and constant world changes to in- crease the quality of life, and consequently the increase in life expectancy, however this is not always possible due to chronic illness and triggering the need for palliative care.Ob- jective is to analyze the management of palliative care at home from the perspective of nurses in a municipality in western Paraná. Methodology: this is exploratory research, with a qualitative approach, carried out with nurses who work in the Home Assistance and Hospitalization Program (PAID) in the city of Western Paraná. Authorization to carry out the research was requested from the Municipal Health Secretariat (SMS) of the rese- arched municipality. After authorization from (SMS and PAID) and approval from Uni- par's Ethics and Research Committee, data collection began in September and October 2022. Bardin's content analysis was used for data analysis. Results were organized into five categories: Nurses managing palliative care at home; Tools for organizing palliative care at home; The contribution of the family and the caregiver to home care; Challenges in working with palliative care at home; Teamwork as a care management strategy in home care. Conclusions: The study showed that the nurses who work in the Home Assis- tance and Hospitalization Program are managers of palliative care at home, with the mul- tidisciplinary team and the family as allies and support in their work process, aimed at the individual in palliative care and facing challenges of different natures in their practice, being related to aspects such as: the operationalization of the work routine in face of the different demands of the local territory; the field of action and the deficient support network for the patient and family; and communication/welcoming patients and family members in a scenario that favors the emotional fragility of all those involved in this care process.

Introducción: Los avances tecnológicos y los constantes cambios mundiales para aumentar la calidad de vida, y en consecuencia el aumento de la esperanza de vida, sin embargo esto no siempre es posible debido a las enfermedades crónicas y desencade- nar la necesidad de cuidados paliativos.Objetivo es analizar la gestión de los cuidados paliativos en el hogar desde la perspec-tiva de las enfermeras de un municipio en el oeste de Paraná. Metodología: se trata de una investigación exploratoria, con abordaje cualita- tivo, realizada con enfermeros que actúan en el Programa de Asistencia Domiciliaria y Hospitalización (PAID) de la ciudad de Paraná Oeste. La autorización para la realización de la investigación fue solicitada a la Secretaría Municipal de Salud (SMS) del municipio investigado. Después de la autorización de (SMS y PAID) y de la aprobación del Comité de Ética e Investigación de la Unipar, se inició la recolección de datos en septiembre y octubre de 2022. Para el análisis de los datos se utilizó el análisis de contenido de Bardin. Los resultados fueron orga-nizados en cinco categorías: Enfermeras que gestionan los cuidados paliativos en el domicilio; Herramientas para organizar los cuidados paliativos en el domicilio; La contribución de la familia y del cuidador en la atención domiciliaria; Retos en el trabajo con cuidados paliativos en el domicilio; El trabajo en equipo como estrategia de gestión de los cuidados en la atención domiciliaria. Conclusiones: El estudio demostró que las enfermeras que trabajan en el Programa de Asistencia Domiciliaria y Hospitalización son gestoras de cuidados paliativos en el domicilio, con el equipo multi- disciplinar y la familia como aliados y apoyo en su pro-ceso de trabajo, dirigido al indi- viduo en cuidados paliativos y enfrentando desafíos de diferente naturaleza en su práctica, estando relacionados con aspectos como: la operacionalización de la rutina de trabajo frente a las diferentes demandas del territorio local; el campo de actuación y la deficiente red de apoyo al paciente y a la familia; y la comunicación/acogida de pacientes y famili- ares en un escenario que favorece la fragilidad emocional de todos los involucrados en este proceso de cuidados.

Boas práticas do enfermeiro para o atendimento de pacientes vítimas de abortamento / Good practices of nurses for the care of abortion patients / Buenas prácticas de enfermería en la atención a pacientes que abortan

O presente trabalho visa abordar a importância de temáticas relacionadas ao abortamento em função da abrangência de seus efeitos deletérios sobre a saúde física e psicológica da mulher e familiares. A pesquisa objetivou analisar a assistência de enfermagem acerca do cuidado proporcionado as mulheres em processo de abortamento, de acordo com as evidências científicas. O estudo foi conduzido com base na pesquisa qualitativa, descritiva por meio de uma Revisão Integrativa da Literatura. Para este estudo definiu-se como pergunta norteadora: Como acontece as boas práticas do enfermeiro para o atendimento de pacientes vítimas de abortamento, evidenciado na literatura cientifica no período de 2017 a 2021? A pesquisa foi realizada entre os meses de outubro de 2022 a novembro de 2022 na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), com uso dos descritores "aborto", "enfermagem", e "cuidados de enfermagem", como pode ser observado de forma sistemática. A análise dos resultados foi realizada pela metodologia de BARDIN. A partir dos critérios de inclusão e exclusão estabelecidos na metodologia, foram encontrados 987 artigos, sendo que: 603 eram resumos, dissertações, teses, 87 publicados em língua estrangeira, 68 eram fora do recorte temporal estabelecido, e 222 artigos estavam duplicados nas bases de dados, restando assim 7 artigos selecionados para a revisão integrativa de literatura. Mediante a análise dos artigos selecionados para esta revisão, foi notada a não priorização da temática aborto na graduação de enfermeiros, o que refletiu de maneira negativa na percepção desses profissionais em relação à conduta de enfermagem que deve ser prestada à mulher em situação de abortamento.Conclui-se, a partir do levantamento dos artigos acerca da assistência de enfermagem acerca do cuidado proporcionado as mulheres em processo de abortamento, que foi possível analisar a humanização e a integralidade no cuidado de Enfermagem, a assistência de Enfermagem e os riscos para as mulheres em situação de pós abortamento.

The present work aims to address the importance of issues related to abortion due to the scope of its deleterious effects on the physical and psychological health of women and their families.The research aimed to analyze nursing care regarding the care provided to women in the process of abortion, according to scientific evidence. The study was conducted based on qualitative, descriptive research through an Integrative Literature Review. For this study, the guiding question was defined: How do the good practices of nurses in the care of patients who are victims of abortion happen, as evidenced in the scientific literature in the period from 2017 to 2021? The research was carried out between October 2022 and November 2022 in the Virtual Health Library (VHL), using the descriptors "abortion", "nursing", and "nursing care", as can be observed systematically. The analysis of the results was carried out using the BARDIN methodology. Based on the inclusion and exclusion criteria established in the methodology, 987 articles were found, of which: 603 were abstracts, dissertations, theses, 87 were published in a foreign language, 68 were outside the established time frame, and 222 articles were duplicated in the databases. data, thus leaving 7 articles selected for the integrative literature review. Through the analysis of the articles selected for this review, it was noted that the theme of abortion was not prioritized in nursing graduation, which reflected negatively on the perception of these professionals in relation to the nursing conduct that should be provided to women in situations of abortion. It is concluded, from the survey of articles about nursing care about the care provided to women in the process of abortion, that it was possible to analyze the humanization and comprehensiveness in nursing care, nursing care and the risks for women in a post-abortion situation.

presente trabajo tiene como objetivo abordar la importancia de las cuestiones relacionadas con el aborto debido al alcance de sus efectos deletéreos sobre la salud física y psicológica de las mujeres y sus familias.La investigación tuvo como objetivo analizar los cuidados de enfermería en relación con la atención prestada a las mujeres en el proceso de aborto, de acuerdo con la evidencia científica. El estudio se realizó con base en una investigación cualitativa, descriptiva, a través de una Revisión Integrativa de la Literatura. Para este estudio, se definió la pregunta orientadora ¿Cómo ocurren las buenas prácticas de las enfermeras en la atención a pacientes víctimas de aborto, evidenciadas en la literatura científica en el período de 2017 a 2021? La investigación se realizó entre octubre de 2022 y noviembre de 2022 en la Biblioteca Virtual en Salud (BVS), utilizando los descriptores "aborto", "enfermería" y "cuidados de enfermería", como se puede observar sistemáticamente. El análisis de los resultados se realizó mediante la metodología BARDIN. Con base en los criterios de inclusión y exclusión establecidos en la metodología, se encontraron 987 artículos, de los cuales: 603 eran resúmenes, disertaciones, tesis, 87 fueron publicados en idioma extranjero, 68 estaban fuera del plazo establecido y 222 artículos estaban duplicados en las bases de datos. datos, quedando así 7 artículos seleccionados para la revisión bibliográfica integradora. A través del análisis de los artículos seleccionados para esta revisión, se observó que el tema del aborto no fue priorizado en la graduación de enfermería, lo que reflejó negativamente en la percepción de estos profesionales en relación a la conducta de enfermería que debe ser proporcionada a las mujeres en situación de aborto. Se concluye, a partir de la pesquisa de artículos sobre cuidados de enfermería acerca de la atención prestada a las mujeres en proceso de aborto, que fue posible analizar la humanización y la integralidad en la atención de enfermería, los cuidados de enfermería y los riesgos para las mujeres en situación post-aborto.

Promovendo saúde e segurança de enfermeiros intensivistas na pandemia por Covid-19 / Promoting health and safety of intensive care nurses in the pandemic by Covid-19 / Promoción de la salud y la seguridad de las enfermeras de cuidados intensivos en la pandemia por Covid-19

Objetivo: analisar produções científicas a respeito da promoção da saúde de enfermeiros intensivistas no período da pandemia por COVID-19. Método: trata-se de revisão integrativa da literatura, descritiva, exploratória e qualitativa, realizada em agosto de 2022.Foram utilizadas as bases de dados da área da saúde: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrievel System Online, Google acadêmico e Scientific Electronic Library Online. Resultados: Foram analisados 09 artigos sobre o tema, no qual o ano de 2021 foi predominante, com quatro publicações. Os estudos apontam o uso da humanização, empatia, relações interpessoais, atividades de educação em saúde e o desenvolvimento das práticas integrativas, como formas de promover a saúde na UTI, dentre os profissionais. Conclusão: observa-se incremento na melhoria da promoção à saúde direcionada a esses profissionais e prevenção de agravos relacionados a saúde mental no âmbito da assistência intensiva ao paciente crítico vítima de COVID-19.

Objective: to analyze scientific productions regarding the health promotion of intensive care nurses in the period of the pandemic by COVID-19. Method: this is an integrative review of the literature, descriptive, exploratory and qualitative, conducted in August 2022.The databases of the health area were used: Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences, Medical Literature Analysis and Retrievel System Online, Google Academic and Electronic Library Online. Results: We analyzed 09 articles on the subject, in which 2021 was predominant, with four publications. The studies point to the use of humanization, empathy, interpersonal relationships, health education activities and the development of integrative practices, as ways to promote health in the ICU, among professionals. Conclusion: there is an increase in the improvement of health promotion directed to these professionals and prevention of mental health-related injuries in the context of intensive care to critically ill patients who are victims of COVID-19.

Objetivo: analizar las producciones científicas sobre la promoción de la salud de los enfermeros intensivistas en el período de la pandemia por COVID-19. Método: se trata de una revisión integradora de la literatura, descriptiva, exploratoria y cualitativa, realizada en agosto de 2022.Se utilizaron las bases de datos del área de salud: Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Análisis de Literatura Médica y Sistema Recuperador en Línea, Google Académico y Biblioteca Electrónica en Línea. Resultados: Se analizaron 09 artículos sobre el tema, en los que predominó 2021, con cuatro publicaciones. Los estudios apuntan al uso de la humanización, la empatía, las relaciones interpersonales, las actividades de educación para la salud y el desarrollo de prácticas integradoras, como formas de promover la salud en la UTI, entre los profesionales. Conclusión: hay un aumento en la mejora de la promoción de la salud dirigida a estos profesionales y la prevención de lesiones relacionadas con la salud mental en el contexto de cuidados intensivos a pacientes críticos que son víctimas de COVID-19.

Perfil de pacientes em cuidados paliativos que apresentam ideação suicida: revisão sistemática / Profile of palliative care patients who display suicidal ideation: a systematic review / Perfil de pacientes en cuidados paliativos que presentan ideación suicida: revisión sistemática

Objetivo: identificar o perfil clínico e sociodemográfico de pacientes em cuidados paliativos que apresentam ideação suicida. Método: revisão sistemática, realizada nas bases Pubmed, CINAHL, EMBASE, PsycINFO e Web of Science, em maio de 2021, que incluiu estudos observacionais, publicados no período de 2016 a 2021. A amostra foi composta por dez artigos. Resultados: os pacientes em cuidados paliativos que manifestaram ideação suicida são, predominantemente, do sexo feminino, idosos, com alto nível educacional, acometidos por diferentes tipos de câncer, apresentam dor, prognóstico ruim, limitação para execução de atividades de vida diária e sintomas indicativos de depressão e/ou ansiedade. Conclusão: evidenciar as características dos pacientes em cuidados paliativos com ideação suicida é fundamental para maior compreensão da complexidade envolta no cuidar, bem como para traçar ações que atendam a singularidade deste público, fornecendo maior qualidade de vida para esses indivíduos.

Objective: to draw the clinical and sociodemographic profile of patients in palliative care who display suicidal ideation. Method: this systematic review, which included observational studies published from 2016 to 2021, was conducted in the Pubmed, CINAHL, EMBASE, PsycINFO and Web of Science databases in May 2021. The sample consisted of 10 articles. Results: patients in palliative care who manifested suicidal ideation were predominantly female, elderly, highly educated, presented with various types of cancer, in pain, with poor prognoses, limited ability to perform daily activities, and symptoms indicative of depression and/or anxiety. Conclusion: it is essential to evidence the characteristics of palliative care patients with suicidal ideation in order to understand the complexity of care better, as well as to outline measures to contemplate the unique needs of this public and provide these individuals with better quality of life.

Objetivo: identificar el perfil clínico y sociodemográfico de pacientes en cuidados paliativos que presentan ideación suicida. Método: revisión sistemática, realizada en las bases Pubmed, CINAHL, EMBASE, PsycINFO y Web of Science, en mayo de 2021, que incluyó estudios observacionales, publicados entre 2016 y 2021. La muestra incluyó 10 artículos. Resultados: los pacientes en cuidados paliativos que manifestaron ideación suicida son, predominantemente, del sexo femenino, ancianos, con educación superior, sufriendo diferentes tipos cáncer, sintiendo dolor, con malo pronóstico, limitación para realizar actividades cotidianas y síntomas indicativos de depresión y/o ansiedad. Conclusión: evidenciar las características de los pacientes en cuidados paliativos con ideación suicida es fundamental para que haya más comprensión de la complejidad en torno del cuidar, así como para delinear acciones que respondan la singularidad de este público, proporcionándoles una mejor calidad de vida a esos individuos.

Competencias del profesional de enfermería y perfil de egreso universitario / Competencies of the nursing professional and university graduation profile

Objetivo: Analizar las competencias del profesional de enfermería y perfil de egreso en la carrera universitaria de enfermería de la Universidad Laica Eloy Alfaro de Manabí (ULEAM), ubicada en Manta ­ Ecuador. Método: Tipo observacional documental. Resultados y conclusión: Los egresados de la carrera universitaria de enfermería de la Universidad Laica Eloy Alfaro de Manabí (ULEAM), consideran que la formación recibida se ajusta a la realidad de las exigencias laborales; sin embargo, en consideración a la existencia de un 25% que no se encuentra totalmente satisfecho, es necesario profundizar en la generación de una reformar curricular, en la cual se profundice la formación en cuidado familiar, comunitario e intercultural y bases educativas, administrativas, epidemiológicas e investigativas del cuidado enfermero. Por lo que el profesional de enfermería debe ser una persona con visión incluyente y preparada integralmente para atender a todos los pacientes sin ningún tipo de discriminación.

Objective: To analyze the competencies of the nursing professional and the profile of graduation in the nursing career of the Universidad Laica Eloy Alfaro de Manabí (ULEAM), located in Manta - Ecuador. Method: Documentary observational type. Results and Conclusion: The graduates of the nursing career at the Universidad Laica Eloy Alfaro de Manabí (ULEAM) consider that the training received is in line with the reality of labor demands; however, considering the existence of 25% who are not completely satisfied, it is necessary to deepen the generation of a curricular reform, in which the training in family, community and intercultural care and educational, administrative, epidemiological and investigative bases of nursing care are deepened. Therefore, the nursing professional must be a person with an inclusive vision and prepared integrally to attend all patients without any type of discrimination.

Cuidados paliativos en la atención primaria en función de la comorbilidad del paciente

Objetivo: Verificar en la literatura los cuidados paliativos en la atención primaria en función de la comorbilidad del paciente. Método: Revisión sistemática en la literatura científica a partir del procedimiento PRISMA. Resultados: 15 artículos relacionados al tema. Conclusión: Los cuidados paliativos en atención primaria por parte del personal de enfermería, debe ser desarrollado desde una concepción holística del paciente en conformidad de trasladar esta visión a los planes formativos en los estudios de pre y posgrado, siendo considerable involucrar, la capacitación en TIC en cuanto a planes de modelado computarizado como cooperación de proseguir un plan de atención del paciente en diligencia de atender con antelación posibles complicaciones por comorbilidad.

Prevenção de lesões por pressão nos doentes em unidades de cuidados intensivos / Preventing pressure ulcers in patients in intensive care units / Prevención de úlceras por presión en pacientes en unidades de cuidados intensivos

Objetivo: identificar o nível de conhecimento e quais as atitudes dos enfermeiros sobre a prevenção de lesões por pressão nos doentes em unidades de cuidados intensivos. Método: foi realizada pesquisa bibliográfica em abril de 2020, na plataforma EBSCOhost, selecionando as bases de dados Academic Search Complete, CINAHL Complete e MedicLatina, na MEDLINE, através da plataforma Pubmed, na Scopus e na Web of Science. A partir da aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram analisados oito artigos primários. Resultados: o nível de conhecimento dos enfermeiros demonstrou ser insuficiente e as suas atitudes positivas. Os principais fatores influenciadores foram: idade, anos de experiência profissional, formação/educação e treino na área das lesões por pressão. Conclusão: há necessidade da avaliação do nível de conhecimento dos enfermeiros relativamente à prevenção de lesões por pressão e da criação/implementação de programas educativos.

Objective: to identify nurses' knowledge and attitudes about pressure injury prevention in patients in the intensive care unit. Method: a bibliographic search was carried out in April 2020, in the EBSCOhost platform (selecting the Academic Search Complete, CINAHL Complete and MedicLatina databases), in MEDLINE (through the Pubmed platform), in Scopus and in Web of Science. After application of the inclusion and exclusion criteria, eight primary articles were examined. Results: the nurses' level of knowledge proved to be insufficient and their attitudes, positive. The main influencing factors were age, years of professional experience, education and training in pressure injuries. Conclusion: the nurses' level of knowledge regarding the prevention of pressure injuries needs to be assessed and educational programs, created and implemented.

Objetivos: identificar el nivel de conocimientos y actitudes de los enfermeros sobre la prevención de úlceras por presión en enfermos en unidades de cuidados intensivos. Método: se realizó una búsqueda bibliográfica en abril de 2020, en la plataforma EBSCOhost, en las bases de datos Academic Search Complete, CINAHL Complete y MedicLatina, en MEDLINE, a través de la plataforma Pubmed, de Scopus y de la Web of Science. A partir de la aplicación de los criterios de inclusión y exclusión, se analizaron 8 artículos primarios. Resultados: el nivel de conocimiento de los enfermeros se mostró insuficiente pero sus actitudes fueron positivas. Los principales factores de influencia fueron la edad, los años de experiencia profesional, la formación/educación y la capacitación en el campo de las úlceras por presión. Conclusión: es necesario evaluar el nivel de conocimiento de los enfermeros en relación con la prevención de úlceras por presión y de la creación/aplicación de programas educativos.

Educação em serviço para a prevenção de lesão por pressão através do planejamento estratégico situacional / Education in service for pressure injury prevention through situational strategic planning / Educación en servicio para la prevención de lesiones por presión a través de una planificación situacional estratégica

Descrever a utilização do planejamento estratégico situacional frente à prevenção de lesões por pressão em unidade hospitalar e o seu potencial de contribuição. Método: Trata-se de um projeto de intervenção, vinculado a um projeto matriz da Universidade Estadual de Feira de Santana, Bahia, Brasil, o qual orienta e planeja ações que visam à resolubilidade de um problema e ou necessidades identificadas no intuito de gerar mudança, com referencial teóricometodológico matusiano, realizado por estudantes do 10º semestre do Curso de Graduação em Enfermagem. A intervenção aconteceu no período de setembro a dezembro de 2018. Resultados: As ações realizadas seguiram quatro momentos, o "explicativo", o "normativo", o "estratégico" e o "tático­operacional". A atuação planejada sobre o recorte da realidade implicou num esforço de entendimento entre os diversos atores sociais, de modo a permitir uma explicação abrangente sobre a temática e as formas de intervir sobre os problemas, de modo a resolvê-los ou controlá-los. Conclusão: Estratégias para diminuir a incidência e prevalência das LPP ainda caminham a passos lentos e é notável a necessidade de uma equipe multiprofissional capacitada e interligada no cuidar.

To describe the use of strategic situational planning for the prevention of pressure injuries in a hospital and its potential for contribution. Method: This is an intervention project, linked to a parent project at the State University of Feira de Santana, Bahia, Brazil, which guides and plans actions aimed at resolving a problem and / or identified needs in order to generate change , with matusian theoretical-methodological framework, carried out by students in the 10th semester of the Nursing Undergraduate Course. The intervention took place from September to December 2018. Results: The actions carried out followed four stages, the "explanatory", the "normative", the "strategic" and the "tactical ­ operational". The planned action on the reality cut implied an effort of understanding between the different social actors, in order to allow a comprehensive explanation about the theme and the ways to intervene on the problems, in order to solve or control them. Conclusion: Strategies to reduce the incidence and prevalence of PPL are still taking slow steps and the need for a trained and interconnected multidisciplinary team in care is notable

Describir el uso de la planificación situacional estratégica en la prevención de lesiones por presión en un hospital y su potencial de contribución. Método: Se trata de un proyecto de intervención, vinculado a un proyecto matriz de la Universidad Estatal de Feira de Santana, Bahía, Brasil, que orienta y planifica acciones encaminadas a resolver un problema y / o necesidades identificadas con el fin de generar cambio. , con marco teórico-metodológico matusiano, realizado por estudiantes del 10º semestre de la Licenciatura en Enfermería. La intervención se llevó a cabo de septiembre a diciembre de 2018. Resultados: Las acciones realizadas siguieron cuatro etapas, la "explicativa", la "normativa", la "estratégica" y la "táctica - operativa". La acción planificada sobre el corte de la realidad implicó un esfuerzo de entendimiento entre los diferentes actores sociales, con el fin de permitir una explicación integral sobre el tema y las formas de intervenir sobre los problemas, con el fin de resolverlos o controlarlos. Conclusión: Las estrategias para reducir la incidencia y prevalencia de LPP aún se están dando pasos lentos y es notable la necesidad de un equipo multidisciplinario capacitado e interconectado en la atención

Teoría Fundamentada en Datos como alternativa investigativa para significar el cuidado en la enfermería cubana / Theory Grounded on Data as a Research Alternative for Addressing Care in the Cuban Nursing

RESUMEN Introducción: La ciencia de la enfermería, en su evolución hacia un enfoque que genera el nuevo conocimiento, se debate en la utilización de uno o múltiples paradigmas o la creación de un paradigma unificado en relación con los avances en la epistemología. En este sentido, la utilización del paradigma cualitativo y, específicamente, la aplicación de la Teoría Fundamentada en Datos como método de investigación constituirían una alternativa en la investigación de la enfermería cubana. Objetivo: Indagar en la Teoría Fundamentada en Datos como método de la investigación cualitativa que permite el fortalecimiento del significado de los fenómenos relacionados al cuidado profesional en la enfermería cubana como objeto social de la profesión. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica, se encontraron 23 documentos: tesis doctorales, de maestría, artículos originales y de revisión que abordaron o aplicaron estudios cualitativos, publicados entre 1996 y 2018. La búsqueda fue realizada en las bases de datos SciELO, EBSCO, Redalyc y el motor de búsqueda Google Académico, de abril a junio del 2018, por los navegadores Internet Explorer y Moxilla Firefox. Los descriptores utilizados en español e inglés fueron "Enfermería", "Enfermería/cuidados de enfermería", "Investigación en Enfermería", "Teoría Fundamentada", identificados a través del DECs y del MeSH con la utilización de operadores booleanos. Conclusiones: El empleo de la Teoría Fundamentada en Datos en investigaciones cualitativas desarrolladas por la enfermería cubana es poco abordado, su empleo conduciría al fortalecimiento del significado de los fenómenos relacionados al cuidado profesional en las disímiles áreas de actuación de la enfermería(AU)

ABSTRACT Introduction: The science of nursing, in its evolution towards an approach that generates new knowledge, debates itself within the use of one or multiple paradigms or the creation of a unified paradigm in relation to advances in epistemology. In this respect, the use of the qualitative paradigm and, specifically, the application of the theory grounded on data as a research method would constitute an alternative to investigation in Cuban nursing. Objective: To investigate the theory grounded on data as a qualitative research method that allows strengthening the meaning of the phenomena related to professional care in Cuban nursing as a social object of the profession. Methods: A literature review was carried out; 23 documents were found: doctoral dissertations and master's degrees thesis, original and reviews articles, which addressed or applied qualitative studies, published between 1996 and 2018. The search was conducted from April to June 2018 in the databases SciELO, EBSCO, Redalyc and Google Scholar. The descriptors used in Spanish and English were enfermería [nursing], enfermería/cuidados de enfermería [nursing/nursing cares], teoría fundamentada [grounded theory], identified through the DECs and the MeSH with the use of logical operators. Conclusions: The use of the theory grounded on data in qualitative research developed by Cuban nursing is poorly addressed, its use would lead to the strengthening of the phenomena related to professional care in the different areas of the nursing activity(AU)

Avaliação da qualidade dos registros de enfermagem nos cuidados pós-operatórios imediatos / A quality assessment of immediate postoperative nursing care documentation / Evaluación de la calidad de los registros de enfermería en los cuidados postoperatorios inmediatos

Objetivo: Avaliar a qualidade dos registros de enfermagem nos cuidados pós-operatórios imediatos em unidades de referência no estado de Pernambuco. Método: Estudo transversal, descritivo, documental e comparativo com abordagem quantitativa, realizado em três hospitais (A, B, C). A amostra foi composta por 130 prontuários no período de outubro a novembro de 2015 com dados coletados por meio de um formulário semiestruturado. Resultados: Os registros, a checagem e as avaliações dos procedimentos foram feitos de formas diferentes nos hospitais avaliados. No hospital A não houve registro dos sinais vitais, enquanto nos hospitais B e C, os mesmos foram verificados. Sobre a escala de Aldrete e Kroulik (AK), nas instituições A e C não houve realização do cálculo em 100% dos casos. As três instituições apresentaram bons resultados, como prontuários legíveis e sem a presença de rasuras. Conclusão: Os hospitais analisados não atendem aos padrões preconizados pelas principais literaturas na área de cuidados pós-operatórios quanto aos registros de enfermagem.

Objective: To assess the quality of immediate postoperative nursing care documentation in reference units in the state of Pernambuco, Brazil. Method: A descriptive, cross-sectional, documental and comparison study with a qualitative approach performed in three hospitals (A, B, C). The sample was comprised of 130 health records from October to November 2015 and the data was collected from a semi-structured form. Results: The records, checking and evaluation of procedures were performed differently in each of the assessed hospitals. In hospital A, there was no recording of vital signs, whereas in hospitals B and C, there was. In institutions A and C, in 100% of the cases, there was no calculation performed that used the Aldrete-Kroulik scale. The three institutions demonstrated good results with legible documentation that did not have many erased items. Conclusion: It was found that the hospitals analyzed don't meet the standards proposed by the predominant postoperative care literature regarding nursing documentation. Keywords: Quality of health care. Nursing

Objetivo: Evaluar la calidad de los registros de enfermería en el cuidado postoperatorio inmediato en las unidades de referencia en el Estado de Pernambuco, Brazil. Métodos: Estudio transversal, descriptivo, documental y comparativo con enfoque cuantitativo realizado en tres hospitales (A, B, C). La muestra estuvo compuesta por 130 registros médicos durante el período de octubre a noviembre de 2015 con los datos recolectados a través de un formulario semi-estructurado. Resultados: Los registros, el control y la evaluación de procedimientos fueron hechos de diferentes maneras en los hospitales evaluados. En el hospital A, no hubo registro de signos vitales, mientras que en los hospitales B y C, han sido verificados. En la escala de Aldrete y Kroulik, en las instituciones A y C, no había ninguna realización del cálculo en el 100% de los casos. Las tres instituciones mostraron buenos resultados en lectura de cartas y la presencia de raspaduras. Conclusión: Parece que los hospitales analizados no cumplen con las normas recomendadas por las principales literaturas en el área de cuidados postoperatorios acerca de los registros de enfermería.

Sistematização da assistência de enfermagem no monitoramento clínico de pacientes com hantavirose / The systematization of nursing care in the clinical monitoring of patients with hantavirus / La sistematización de los cuidados de enfermería en el seguimiento clínico de los pacientes con hantavirus

Objetivo: aplicar a sistematização da assistência de enfermagem para pacientes com Síndrome Pulmonar por Hantavírus. Método: estudo quanti-qualitativo, observacional e prospectivo sobre acompanhamento clínico de paciente com hantavirose atendidos em hospital de referência do médio norte mato-grossense. Os dados foram coletados no ano de 2014, com cinco pacientes hospitalizados. As intervenções de enfermagem foram pautadas nos diagnósticos de NANDA identificados e utilizou-se as recomendações da CIPE. Resultados: a maioria dos acometidos são do sexo masculino, de cor branca, presente em várias faixas etárias, com residência e/ou atividades profissionais realizadas em zona rural. Dentre os diagnósticos destacou: troca de gases prejudicada, padrão respiratório ineficaz, volume de líquido excessivo, processos familiares interrompidos e risco de infecção. Conclusão: a aplicação da sistematização à uma doença de alta letalidade e de rápida evolução clínica é essencial para fornecer um cuidado organizado, ético e baseado em evidências científicas que irão subsidiar a qualidade da assistência prestada.

Objective: apply the systematization of nursing care for patients with Hantavirus Pulmonary Syndrome. Method: quantitative, observational and prospective study on clinical follow-up of a patient with hantavirosis treated at a referral hospital in the northern mato-grossense region. Data were collected in 2014, with five hospitalized patients. Nursing interventions were based on the identified NANDA diagnoses and CIPE recommendations were used. Results: the majority of the patients are white, male, present in several age groups, with residence and/or professional activities carried out in rural areas. Among the diagnoses highlighted: impaired gas exchange, ineffective breathing pattern, excessive fluid volume, interrupted family processes and risk of infection. Conclusion: the application of systematization to a disease of high lethality and rapid clinical evolution is essential to provide an organized, ethical and evidence-based care that will subsidize the quality of care provided.

Objetivo: aplicar la sistematización de la asistencia de enfermería para pacientes con Síndrome Pulmonar por Hantavirus. Método: estudio cuantitativo y cualitativo, observacional y prospectivo en pacientes seguimiento clínico con hantavirus atendidos en un hospital de referencia en el norte de Mato Grosso promedio. Los datos fueron recogidos en 2014, con cinco pacientes hospitalizados. Las intervenciones de enfermería se guiaron por los diagnósticos NANDA identificados y se utilizan las recomendaciones de la CIPE. Resultados: los más afectados son masculinos, blancos, presentes en diversos grupos de edad, con domicilio y / o actividades profesionales en las áreas rurales. Entre los diagnósticos dicho: intercambio de gases perjudicado, patrón respiratorio ineficaz, el volumen de exceso de líquido, los procesos familiares interrumpidas y el riesgo de infección. Conclusión: la aplicación de sistematización en una enfermedad altamente letal y rápido curso clínico es esencial para proporcionar una atención organizada, ética y basada en la evidencia científica que apoye la calidad de la atención.

DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN DE LAS VISITAS A PACIENTES RECLUIDOS EN UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS / DIAGNOSIS OF THE SITUATION OF VISITS TO PATIENTS HELD IN INTENSIVE CARE UNITS

La visita es el espacio donde es posible que se relacionen el paciente, la familia y el personal de salud, cuando los pacientes están recluidos en las Unidades de Cuidados Intensivos. El propósito del artículo es diagnosticar la situación de las visitas a pacientes recluidos en unidades de cuidados intensivos de Instituciones Prestadoras de Salud (IPS) de Barranquilla. Es un estudio descriptivo, transversal; la población fueron cinco unidades de cuidados intensivos, la muestra intrínseca correspondió a 34 participantes. Los resultados identificados en los encuestados coincidieron en el horario de visitas de mañana y tarde 53%; el tiempo de permanencia de los familiares durante la visita fue de media hora 30%; el número de personas permitidos es de tres familiares 70%; la información sobre la evolución del paciente la suministra el médico especialista 65%; se evidenció debilidad del 18% en la solicitud del consentimiento informado al realizar los procedimientos. Estos resultados sirven para generar cambios en el futuro con la atención prestada a los familiares de pacientes críticos, basados en las recomendaciones de la Asociación Americana de Cuidados Intensivos en visitas más flexibles centradas en la relación paciente familia, con el fin de minimizar la ansiedad producida por la gravedad de su situación y el entorno de la Unidad de Cuidados Intensivos.

The visit is the space where it is possible to relate the patient, family and health personnel. To diagnose the situation of the visits to patients imprisoned in units of intensive care of Institutions Prestadoras of Health (IPS). Study descriptive, cross; the population was five intensive care units, the intrinsic sample consisted of 34 participants. respondents agreed visiting hours morning and afternoon 53%; the residence time of family members during the half-hour visit was 30%; the number of people allowed is three relatives 70%; information about the patient's progress is provided by the medical specialist 65%; 18% weakness was evident in the application of informed consent procedures make. These results serve to generate changes in the future with the attention paid to the families of critically ill patients, based on the recommendations of the American Association of Intensive Care more flexible patient visits focused on family relationship, in order to minimize anxiety produced by the gravity of their situation and environment of the Unit of Intensive care.

O transporte inter-hospitalar do recém-nascido de alto risco: um desafio para a enfermagem / Interhospital transport of the high-risk newborn: a challenge for the nursing staff / El transporte interhospitalar del recién nacido de alto riesgo: un desafío de la enfermería

Este estudo teve como objetivo conhecer as condições em que se dá o transporte inter-hospitalar de recém-nascidos de alto risco entre o município de origem e o hospital de assistência materno-infantil de Belo Horizonte, Minas Gerais. Trata-se de uma pesquisa exploratória e descritiva realizada com 35 profissionais de Enfermagem integrantes do transporte neonatal entre 1º novembro de 2014 a 30 de julho de 2015. Constatou-se que o transporte inter-hospitalar de recém-nascidos de risco ocorre com frequência, do interior do Estado de Minas Gerais para Belo Horizonte, confirmando que os municípios identificados não dispõem de recursos humanos e/ou materiais para assisti-los adequadamente, o que é considerado grave pela possibilidade de favorecer a piora clínica do paciente. Recomenda-se aos gestores dos municípios que atentem para as condições necessárias exigidas para o transporte, a fim de minimizar eventos adversos durante o trajeto e para que o recém-nascido seja assistido com qualidade e segurança (AU).

This study aimed to investigate the conditions in which the interhospital transport of high-risk newborns takes place, between their municipality of origin and the Mother and Child Hospital in Belo Horizonte, in the Brazilian State of Minas Gerais. It is an exploratory and descriptive study undertaken with 35 nursing professionals who are members of the neonatal transportteam, between 1st November 2014 and 30th July 2015. It was evidenced that the interhospital transport of at-risk newborns occurs frequently, from the interior of the State of Minas Gerais to Belo Horizonte, confirming that the municipalities identified lack the human and/or material resources to assist them appropriately, which is considered serious due to the possibility of promoting the worsening of the patient's clinical condition. It is recommended to the municipalities' managers that they should be alert to the necessary conditions required for the transport, so as to minimize adverse events during the journey and so that the newborn may be assisted with quality and safety (AU).

Estudio cuyo objetivo fue conocer las condiciones del transporte interhospitalar de recién nacidos de alto riesgo entre el municipio de origenyelhospital de asistencia maternal infantil de Belo Horizonte, Minas Gerais. Es una investigación exploratoria y descriptiva realizada con 35 profesionales de Enfermería integrantes del transporte neonatal entre 1º de noviembre de 2014 y 30 de julio de 2015.Seconstató que el transporte interhospitalar de recién nacidos de riesgo ocurre con frecuencia, del interior del Estado de Minas Gerais para Belo Horizonte, confirmando que los municipios identificados no disponen de recursos humanos y/o materiales para realizar esa asistenciade modo adecuado, lo que es considerado gravea causa de la posibilidad de llevar a un empeoramiento clínico del paciente. Se sugiere a los gestores de los municipios que pongan atenciónalas condiciones necesarias exigidas para el transporte, para minimizar eventos adversos durante el trayectoy para que el recién nacido sea asistido concualidad y seguridad (AU).

Intervenciones de enfermería al paciente durante la colocación de marcapaso temporal transvenoso / Nursing interventions the patient during placement of temporary transvenous pacemaker", "_i": "

El corazón tiene un sistema de conducción que inicia con el marcapasos (MCP) natural o fisiológico llamado nodo sinusal o de Keith Flack, que está situado en la unión de la vena cava superior y la aurícula derecha, genera impulsos eléctricos de forma autónoma a una frecuencia de 60 a 100 lpm que se transmiten al nodo auriculoventricular, haz de His y sistema de Purkinje, produciéndose así la despolarización de los ventrículos y la contracción de los mismos. Pero cuando este sistema de conducción disfunciona puede ser necesaria la colocación de un MCP electrónico, que puede ser temporal o definitivo. Los MCP temporales tienen un generador de impulsos externo y pueden ser transcutáneos, transtorácicos, transesofágicos o transvenosos. La presente revisión da a conocer la información necesaria para optimizar y asegurar la calidad de las intervenciones de enfermería durante la colocación del marcapasos temporal transvenoso (MTT).

The heart has a drive system that starts with the pacemaker (MCP ) Natural or physiological named Keith Flack or sinus node, which is located at the junction of the superior vena cava and right atrium , produces electrical impulses to autonomously frequency of 60-100 lpm transmitted to the atrioventricular node, His bundle and Purkinje system , producing the depolarization of the ventricles and contraction thereof. But when this driving system disfunciona placing an electronic MCP , which may be temporary or permanent may be necessary. MCP have a temporary external pulse generator and can be transcutaneous , transthoracic , transesophageal or transvenous . This review discloses the information required to optimize and secure the quality of nursing interventions during placement of temporary transvenous pacemaker (MTT ).

Conocimientos y actitudes sobre el aspirado de secreciones traqueales en profesionales de enfermería de terapia intensiva de un hospital de referencia de Ciudad del Este / Knowledge and attitudes about the aspirate of tracheal secretions in intensive care nursing professionals of a reference hospital in Ciudad del Este

Con la finalidad de evaluar las técnicas de aspiración de secreciones traqueales que realiza el personal de enfermería de la Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital de referencia de Ciudad del Este, se realizó un estudio de tipo descriptivo, de corte transversal, y enfoque cuantitativo con una población de 30 personales de enfermería a los que se le hizo una observación no participante por un observador desconocidos por ellos y sin saber que estaban siendo observados, luego se les aplicó un instrumento tipo cuestionario que consta de las mismas preguntas con que fueron evaluados en la lista de chequeo las mismas fueron estructuradas de forma con una sola respuesta, de selección simple, el mismo fue sometido a validación a través de juicio de expertos y a través de una prueba piloto. Luego de aplicado el instrumento de recolección de datos y realizados todas las observaciones, se tabularon los mismos y los resultados obtenidos se presentan en gráficas y cuadros estadísticos, se concluye que la población en estudio tiene conocimientos sobre la realización de la técnica de aspiración de secreciones bronquiales, sin embargo, cabe destacar que durante el procedimiento las enfermeras observadas no realizan en su totalidad los pasos de esa técnica y a su vez no existe un criterio único para realizar los pasos correctos de la misma, lo cual podría ocasionar consecuencias en el paciente.

La resonancia magnética y el profesional de enfermería / Magnetic resonance imaging and the nursing professional", "_i": "

Actualmente en México existe escasa información acerca de las actividades que realiza el profesional de enfermería en el Servicio de Resonancia Magnética, el cual es considerado un método diagnóstico inocuo y seguro para los pacientes. Por lo anterior, en este artículo se da a conocer de manera general en qué consiste dicho estudio de gabinete y se resalta la participación e importancia de los cuidados que se proporcionan a las personas antes, durante y después del procedimiento.

Currently in Mexico, there is little information about the activities of the nursing professionals in the service of Magnetic Resonance, which is considered a safe and secure method to diagnose patients at earlier in this article is disclosed so what is the general desk study and highlights the importance of participation and care provided to people before, during and after the procedure.

El niño con genitales ambiguos y la intervención de la enfermera en su manejo / Child with ambiguous genitalia and nursing intervention

Antes de la 7a semana de gestación las gónadas y los genitales externos son exactamente ¡guales para ambos sexos y no es hasta la 8a semana donde por acción del antígeno HY producido por el cromosoma Y se inicia la diferenciación sexual correspondiente; en muchos casos alguna alteración durante esta fase de la formación del feto puede traer como consecuencia trastornos de diferenciación sexual. Dichos trastornos se han considerado como una urgencia médico-social en donde debe interactuar un grupo multidisciplinario constituido fundamentalmente por: endocrinólogo pediatra, genetista, psicólogo o psiquiatra, radiólogo, urólogo pediatra y enfermería. En ocasiones poco se ha considerado la participación de enfermería en este grupo multidisciplinario, sin embargo es fundamental en el manejo integral de estos pacientes ya que el contacto que mantiene desde el nacimiento, así como durante las diversas fases de estudio y tratamiento es indispensable, siendo este personal el que pasa mayor tiempo con el paciente y la familia, por lo que un buen conocimiento de la patología y su manejo específico reditúa en una mejor atención para el niño y su entorno familiar.

Before the seventh week of gestation, the gonads and external genitals are exactly the same in both sexes. It is not until the eighth week that the sexual differentiation appears by the action of HY antigen produced by the Y chromosome. In many cases an alteration of the course during the stage of the fetus's formation might bring differentiation sexual disorders. Such disorders have been considerate a social-medical emergency to be cared by a multidisciplinary team which is constituted basically by a pediatric endocrinologist, genetist, psychologist or psychiatrist, radiologist, pediatric urologist and nurses. Participation of nurses in this multidisciplinary team has been left aside, but they play a fundamental role in caring of this kind of patients, because since birth, in different stages of the studies, and during the treatment they spend a lot of time with the patient and his relatives. This is the reason why they must have good knowledge of pathology and the way to handle the situation in advantage of the child and his parents.